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化学性眼外伤用哪些方法治疗?

北京熙仁眼科医院发布时间:2019-04-16 14:00:31

眼外伤的种类也是有很多的,主要是与眼外伤的引起原因有关系,不同原因引起的眼外伤所用的治疗方法也是不同的。有时候发生得比较多的是化学性眼外伤,化学性眼外伤多是由于接触到一些化学物品而引起的。那么,化学性眼外伤怎么治疗?

化学性眼外伤的治疗方法有:(1)药物治疗:为了克服虹膜刺激症状及防止虹膜后粘连,宜用1%阿托品充分扩大瞳孔。局部应用抗生素眼膏及全身予抗生素。用中和药球结膜下注射,可中和并释稀已浸入组织内的化学物质,如碱性烧伤可用维生素C,1mk球结膜下注射,隔日1次。也可用自家血1mk或血清1mk,每日或隔日1次,球结膜下注射,对促进组织愈合及增进营养,维持角膜的透明有一定作用。此外,还可应用妥拉苏林12.5~25mg行结膜下注射,可改善局部血循环及增进局部营养。(2)球结膜切开冲洗:对严重的化学损伤病人,如受伤面积大,结膜贫血重,角膜上皮大范围脱落,为了清除结膜下的化学物质,减少张力和改善球结膜血运,可立即行球结膜切开,并用大量中和液反复冲洗,一定程序上可达到解毒和防止角膜坏死的作用。(3)前房穿刺或冲洗:由于碱性物质很快渗入前房引起虹膜刺激反应,对严重的碱烧伤,需及时采用前房穿刺或冲洗。其目的在于放出渗入眼内的化学物质,以减少前房内渗透液对眼内组织的腐蚀作用,同时前房穿刺后形成第二次房水,对眼组织有营养和保护作用。(4)激素的应用:对较严重的酸碱烧伤,由于结膜及角膜上皮剥脱,故一般局部不主张应用激素(如0.5可的松眼药水),以避免激素抑制角膜上皮再生。对局部反应较重者,可口服强的松10mg,每日3次,但需在医生指导下进行。

诊断眼外伤的四大要点是:

1、化学伤:化学物质进入眼内,即见眼疼痛,畏光流泪,结膜充血水肿,甚至灰白坏死,角膜混浊,尤其碱性烧伤更为严重。后期可形成角膜全血管翳,严重影响视力或失明。

2、眼球钝挫伤:相当于中医撞击伤目。临床表现各异,如眼睑肿胀、瘀血、裂伤,结膜下出血或角膜混浊,瞳孔散大、缩小或不圆,房水混浊,晶状体脱位,玻璃体积血, 眼底出血、水肿、渗出,网膜脱离等。

3、电光性眼炎:指双眼受紫外线照射后一定潜伏期(6~8小时),出现沙涩灼热疼痛,强烈畏光流泪,眼睑极度难睁。

4、眼球穿孔伤:相当于中医真睛破损。常合并眼内异物;并有眼痛、畏光流泪、视力急降。其严重程度视穿孔部位、大小及处理情况而定。穿破伤口是邪毒入侵的重要途径,部分会影响健眼,即西医学之交感性眼炎。化学性眼外伤的治疗方法也中有好几种的,主要是要看由哪些化学物品造成的伤害,不同的化学物品,不同的伤势所采用的治疗方法也是有所不同的。

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