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你是否也遇到过眼前“一堆蚊子”飞来飞去的感觉,其实这是“飞蚊症”~

北京熙仁医院发布时间:2019-05-10 09:19:27

问君能有几多愁恰似眼前一堆蚊子飞,随着年纪变大,不少人可能会突然发现,怎么眼前突然有个黑影在飘,这个像蚊子一样的东西是怎么回事?其实这个症状还挺常见的,也就是大家所说的“飞蚊症”。

1、为什么眼前会出现飞蚊?飞蚊症是眼睛里玻璃体混浊的一种表现。玻璃体,呈透明凝胶状,位于晶状体和视网膜的中间,大约占眼内容积的4/5,起支撑眼球和光线传导等作用。主要是由胶原纤维和水分子紧密结合。随着年龄增长,水分和胶原纤维会逐渐分开,出现一些不均匀的液体或混浊物。这时光线进入眼内,混浊物的阴影会投射到视网膜,就形成了我们看到的飞蚊。儿童和年轻人的玻璃体是果冻状透明的组织,随着年纪增长,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物,看东西时眼前见黑点飞舞,在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显。这是由玻璃体变性“液化”引起的,这是一种自然老化现象,属于生理性飞蚊症,可长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器病变,一般不影响视力。

2、飞蚊症严重吗?飞蚊症大致可以分为生理性和病理性。生理性飞蚊症一般没什么关系,比较常见于中老年人和高度近视。中老年人比较常见,是因为随着年纪增长,玻璃体的水分和胶原纤维会逐渐分离,就容易出现块状物或者液体分布不均匀的情况,导致眼前出现黑影。高度近视患者,由于眼球形态改变使得前后径变长,玻璃体发生变形而引起的。还有一些年轻人,也觉得眼前总有黑影在飞,主要是因为人还没有出生的时候,胚胎期的玻璃体内是有血管的。一般情况下,出生后血管会慢慢消失,但也有人有残留,所以也会觉得眼前有黑影在飘。

以上说的几种情况都属于生理性飞蚊症,不需要治疗,目前而言,也没有特别好的方法。口服一些含碘类的药物或者吃一些富含碘的食品,或许能帮助玻璃体内这些杂质的代谢,但也不一定就有效,因此可以试着去习惯这些黑影,不要过多在意它们,或许慢慢也就适应了。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,就会有所好转。生理性飞蚊症不会有失明的风险,医师会建议不要理它,一般到晚年都不会有问题。病理性飞蚊症,通常是由于玻璃体周边组织发生病变引起的,相对比较复杂。病理性的飞蚊症通常需要结合原发病进行治疗。需要高度警惕的是病理性飞蚊症,病理性飞蚊症一般是由于玻璃体附近组织如:视网膜、睫状体等发生病变而导致玻璃体变化引起,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,一般有3个特点:①闪光感,②短时间内飞蚊数增多,③视物遮挡感。若您出现这些症状,就需及时眼科就诊,这些症状如若放任不管,就会有失明的危险,需针对病因进行治疗才能痊愈。比如,糖尿病、高血压、眼外伤可能引起的眼底出血,血液进入玻璃体内就会造成混浊。葡萄膜炎也是,发生炎症时,白细胞和渗出物也会进入玻璃体造成混浊。视网膜裂孔一般是由于玻璃体后脱离以及外伤等其他原因导致视网膜出现裂孔,且液化的玻璃体渗入裂孔,从而导致视网膜脱离。视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多。如果已发生视网膜脱离,则必须住院并进行手术治疗,若放任下去将会导致失明。玻璃体积血,糖尿病、高血压和外伤等都可以引起眼底出血,血液进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉,引起视力下降。如果出血少可以自愈,一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。若出血多,药物治疗出血无法吸收,需手术治疗,若放任下去将会导致失明。葡萄膜炎,葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。严重的炎症,需手术治疗,若放任下去将会导致失明。

3、飞蚊症易发于什么人群?

飞蚊症是眼病中很常见的一种,40岁以上的中、老年人中高度近视眼患者有此类症状者居多。由于少数飞蚊症是严重疾病的征兆,有1/4的患者可能有威胁视力的病变,因此,一旦有闪光、飞蚊突然增多,或出现视线被遮蔽等现象,就需要马上到医院眼科接受详细的检查,仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗,对有危害视力的病变应针对病因治疗。

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