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干眼症是病,得治!都惊动美国国会了,你还在天天挤眼睛?

北京熙仁眼科医院发布时间:2019-05-10 09:27:50

在美国有超过约3000万的人口患有干眼症,此前,美国国会会同美国眼科界及其合作组织宣布,在全美范围内开展“干眼意识月”活动予以重视。干眼症是一个全球性的问题,其实中国65岁以上人口中有75%患干眼症,但在我国,关注干眼症的人却不多,发生率如此高,也值得大家重视的眼科疾病。干眼症到底是一种怎样的疾病,连美国国会都被惊动了?上周我们给大家分享过一篇干眼症的介绍《眼睛不舒服、干痒,你不会是得了干眼症吧!》,今天我们熙仁医院的张院长对干眼症进行了如下解读。现今随着工作生活习惯的改变,人们面对屏幕的时间变长,越来越多的人经常感觉眼睛干涩。但是,大多数人们并不能分清什么是眼干,什么是干眼症,在什么情况下需要去医院就诊。眼干和干眼症的区别在哪?眼干是一种症状,也就是前面说的眼睛干涩感,一部分眼干是一时性的,大多是由于用眼过度引起的视疲劳所致,之前的治疗方法无非是滴眼药水(人工泪液)加以缓解。多数时候很多人会感到眼睛疼痛,用力挤一下眼睛,眼睛痒、干、涩的症状会缓解,舒服一阵子,是因为眼睑肌肉收缩可以帮助眼泪液体更新,并促进睑板腺分泌脂质。然而干眼症在医学上并不是症状,而是一种疾病。眼睛会有干、痒、涩、异物感,有时候觉得疲劳,看东西不能够持久,或者看一会就觉得很累,有时会对光啊,烟雾啊,特别敏感,甚至流眼泪,这都有可能是干眼的早期表现。干眼症的其他类型,老年人是眼睑皮肤的松弛,眼睑肌肉张力的下降,结膜的松弛,睑板腺、副泪腺、杯状细胞等腺体分泌功能的下降,和老人全身激素水平的下降等原因导致的干眼,称为年龄相关性干眼症或老年性干眼症。还有一些干眼症是因为个人肤质导致的,比如油性肤质容易导致睑板腺功能障碍,干燥综合征等;因为眼部疾病、外伤或眼部手术导致的,比如白内障术后干眼症、近视激光术后干眼症、过敏性结膜炎导致的干眼症等。严重的干眼症患者会有很明显的畏光、流泪等刺激症状,还可能引起视力的下降,如果持续发展下去的话,会造成长期的视力损伤,如果是器质性的干眼,可能导致失明。

为什么会出现干眼症?

干眼发病的根源是泪膜的不稳定,从而导致眼表损害和视力障碍,引起不适。泪膜由脂质层、水液层、粘蛋白层组成,三层中任何一种成分的缺乏,都会导致泪膜的不稳定。我们眼球表面,有一层由泪水形成的“薄膜”呵护着,就像“补水面膜”,锁住水分,保持滋润,阻挡侵袭。“补水”的水液层由泪腺分泌,而承担“锁水”功能的脂质层则由睑板腺分泌。研究证明,约80%以上的干眼患者是由于睑板腺功能障碍,脂质分泌不足,“锁水”功能下降导致的。正常睑板腺与干眼症患者睑板腺对比睑板腺在上下眼皮里面,一共有50-70条左右睑板腺腺体。干眼症患者睑板腺已完全消失。

干眼症青睐哪些人群?怎么预防?用眼多,经常使用视频终端的人群,比如办公室白领。由于环境污染、气候干燥、开空调,长时间对着电脑、手机等原因,导致眨眼次数减少、泪液蒸发过快,睑板腺功能障碍,从而引发干眼。针对这种干眼,建议调整用眼习惯,注意间断性的休息,有意识多眨一下眼睛;另外,保持办公室环境的湿润,避免空调的风直接吹到眼睛里面;如果是年龄相关性、全身疾病或其他原因导致的干眼,要进行全身病的检查与调整。

使用消炎眼药水可以吗?

由于干眼症的常见症状与结膜炎相似,不少患者自行使用消炎眼药水,结果眼睛越点越干。很多医院对普通干眼症也只是采取人工泪液加以缓解,也并不能根治干眼。有哪些缓解和治疗干眼的办法?缓解干眼症的方法有很多,药物、手术,物理治疗,甚至心理辅导等都可以。但是最简单有效的方法就是改变用眼习惯。医生推荐眨眼训练,“正常人每分钟眨眼15次~20次,然而在长时间用眼,注意力高度集中时,眨眼频率下降非常严重,而且对没有眨眼也无知觉,长期这样泪液的质和量均会受严重影响,干眼症就是这么出来的。还有一个原因是,很多人眨眼时眼睑没有完全闭合,这种不完全的眨眼导致泪液更替受限。所以,眨眼训练放慢你的频率,还要增加完全眨眼的次数。”针对电脑用得比较多的学生、办公室一族等人群,医生还建议调整眼睛与电脑屏幕之间的角度与距离。 只要让注视水平线稍稍高出显示器就可以,目的是减少睑裂暴露在屏幕前的面积,但前提是坐姿要端正,颈部不要弯曲,不要长时间低头导致颈椎病。可适当调整显示器角度、距离和亮度,显示器与眼睛距离约65厘米~90厘米为宜,这个距离大约就是坐直后的臂长,显示器角度可调至15度~30度”。夏季正是室内空调用得最多的时候,很多人全天都处在空调房中,在密闭空调房间里待久了,也容易让人眼睛干涩难受。“空调房里空气湿度会下降,同时空气的流动会增加泪液蒸发的速度。所以建议大家尽量降低空调风速,不要逆风而坐,在空调房间里放置加湿器以增加湿度”。对于已经患上干眼症的人,医生建议应注意眼部的清洁和护理,可以进行热敷以缓解症状,也可以使用专业的眼睑清洁液清洁睑缘等。目前最常见、有效的治疗干眼症的方法是睑板腺理疗法。包括熏蒸、热敷、按摩,简称为“眼部SPA”。正常的睑板腺里面的油脂就如清亮的橄榄油一样,一眨眼就能够排出来,分布在眼表,发挥锁水功效。睑板腺功能障碍的人,油脂会变得很稠,不易融化,这时候可以通过热敷加热眼睑,让油脂重新流动起来,再通过一定的手法和器械辅助和按压,恢复睑板腺的畅通。睑板腺理疗一般要求1周1~2次,持续3个月左右。另外,要早重视、早发现、早治疗,以免睑板腺萎缩,影响治疗效果,或发展到不可逆的严重程度。如果您本人或者家人出现“泪流不止”或分泌物异常;看东西时矇时清;眼睛干涩、痒、红,甚至疼痛、怕光、流泪,或者有难以说明的不适感觉等情况,请及时到医院检查,确定是否为干眼症并找出引起干眼症的病因,针对病因治疗。

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